TUBERCULOSIS PULMONAR (2p)

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TUBERCULOSIS PULMONAR 
Tuberculosis pulmonar 
1. Que es
a. Es una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium tuberculosis
b. Es un desarrollo de infección bacteriana en los pulmones
2. Epidemiología
a. Tres millones mueren por ano de tuberculosis pulmonar en el mundo
3. Anatomía patológica
a. Lesiones observadas son
i. Tuberculomas
1. Son nódulos bien definidos que se quedan en la región subpleural y que tienen áreas de
calcificaciones.
2. Estos nódulos son consecuencias de reinfección
ii. Bronquiectasias
iii. Lobitis retráctil
4. Diagnóstico
a. Primera línea
i. Radiografía del tórax (pero es inespecífica)
ii. Reacción de Mantoux
iii. Cultivo
1. Baciloscopia directa
2. Verificar presencia de bacilo de Koch
iv. Fibroboncoscopia
1. Para verificar presencia de
a. Gérmines comunes
b. Hongos
b. Segunda línea
i. Estos exámenes son hechos cuando los de primera línea no confirman la tuberculosis pulmonar
ii. Necesario hacer procedimientos invasivos
1. Biopsia con aguja (Abrams o Cope)
2. Biopsia por mediastinoscopia
3. Biopsia por mediastinotomía
5. Manifestaciones clínicas
a. Por ser muy diversa, las manifestaciones son llamadas de síndrome de impregnación toxibacilar
i. Se presenta así
1. Decaimiento
2. Inapetencia
3. Febrícula
4. Sudoración
5. Tos
6. Dolor torácico
7. Disnea
8. Neumotórax
9. Derrame pleural
10. Hemoptisis
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6. Tratamiento
a. El uso de fármacos combinados por seis meses
i. Nicotibina
ii. Rifampicina
iii. Etambutol
iv. Estreptomicina
b. La tasa de curación es de 95% si hecho por seis meses completos
c. El tratamiento quirúrgico es indicado en menos de 5% de los casos
7. Bibliografía
a. Capítulo 31 - Pulmón - (ES)Cirugia_de_michans_5ta_ed_2002
b. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
c. 2. https://medlineplus.gov/spanish/tuberculosis.html
8. Todos los resúmenes están
a. https://bitly.com/ResumosMedicina
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