Semiología Respiratoria Inspección

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S E M I O LO G Í A 
D E L A PA R ATO 
R E S P I R ATO R I O
I N S P E C C I ÓN
D R A . M A . T E R E S A R O D R Í G U E Z A R Z A
E X A M E N D E L TO R A X
§ POSICIÓN.
§ INSPECCIÓN.
§ PALPACIÓN
§ PERCUSIÓN.
§ AUSCULTACIÓN.
ASPECTOS GENERALES
§ Facies del paciente:
§ bronquial crónico: abotagado
azul (cianosis)
§ Neumonía neumococcica:
eritema malar del lado de la
neumonía
§ Presencia de aleteo nasal
§ Estado de nutrición del paciente
§ Sx. Mediastínico: facies
abotagada y edema en esclavina
§ Decúbito: mismo lado sobre
el derrame y lado puesto de 
la pleuritis
INSPECCIÓN
TÓRAX
INSPECCIÓN
§ Observar regiones anterior, posterior y laterales.
§ Habitación con temperatura agradable.
§ Piel: Coloración de la piel
§Tejido celular subcutáneo: Panículo adiposo
§Músculos: atrofias
§Lesiones en la piel: nevus en arañas, cicatrices,
fístulas
§Circulación venosa colateral y edema en 
esclavina
§Ginecomastia uni o bilateral
INSPECCIÓN DEL TÓRAX
ESTÁTICO
1. TI POS DE TORAX
2. S IMETRÍA
§Observar por delante, lateral y por detrás:
§Altura de los hombros
§Esternón
§Columna
§ASIMETRÍA: BILATERAL O UNILATERAL
§Abombamientos o retracciones
ASIMETRÍA BILATERAL: DEFORMIDAD DE LA 
PARED TORÁCICA CONGÉNITA O ADQUIRIDA
§TORAX EN TONEL
§TORAX PARALÍTICO
§PECTUS EXCAVATUM
§PECHO EN QUILLA O 	DE
POLLO
§CIFOESCOLIÓTICO
T I P O S D E TO R A X
PATO L Ó G I C O S
ASIMETRÍA UNILATERAL: 
ABOMBAMIENTOS Y
RETRACCIONES
§DERRAME PLEURAL
§NEUMOTÓRAX
§TUMORES
§PROCESOS	
INFEC C IOSOS
§ATELECTASIA
RESPIRACIÓN
§ TIPO DE RESPIRACIÓN:
§ MUJER: COSTAL SUPERIOR
§ HOMBRE: COSTO ABDOMINAL
§ FRECUENCIA RESPIRATORIA: 12- 24 x min
§ AMPLITUD: Normal o conservada
§ R ITMO RESPIRATORIO
NORMAL : relación inspiración-
espiración- apnea: 3-2-1
respectivamente
§ EXCURS IÓN RESPIRATORIA: observar
por delante y por detrás. Normalmente la
excursión es símétrica en ambos hemitorax
E X P LO R A C I Ó N D E L TO R A X 
D I N Á M I C O
§ TAQUIPNEA
§ TAQUIPNEA Y DISMINUCIÓN DE LA AMPLITUD O
SUPERFICIAL
§ HIPERPNEA O BATIPNEA
§ BRADIPNEA
SIGNOS DE DIFICULTADVENTILATORIA
§ ALETEO NASAL INSPIRATORIO
§ DISNEA INSPIRATORIA
§ DISNEA ESPIRATORIA
§ TIRAJE
§ UTILIZACIÓN DE
MÚSCULOS ACCESORIOS
§ RESPIRACIÓN EN BALANCÍN
§ TORAX INESTABLE O
RESPIRACION PARADOJICA
PATRONES RESPIRATORIOS
ANORMALES
§RESP. DE KUSSMAUL
§RESP. PERIÓ DIC A DE 
CHEYNE-STOKES
§RESP. PERIÓDICA DE BIOT
§ALTERNANTE
§ SUSPIROSA
RESTRICCIÓN DE LA EXPASIÓN	
TORÁCICA
§ PATRÓN RESTRICTIVO:
§ Taquipnea
§ Hipopnea
§ CONDENSACIÓN
§ ATELECTASIA
§ ENFERMEDADES INTERSTICIALES
§ DERRAME PLEURAL
§ NEUMOTÓRAX
OBSTRUCCIÓN AL FLUJO DE	
AIRE
§ PATRÓN OBSTRUCTIVO
INTRATORÁCICO:
§ tiraje, bradipnea
§ disnea espiratoria
§ ASMA BRONQUIAL
§ BRONQUITIS CRÓNICAS
§ CUERPOS EXTRAÑOS
§ TUMORES
§ PATRÓN	OBSTRUCTIVO	
EXTRATORÁC IC O DE VAS:
§ tiraje y cornaje o estridor laríngeo
§ disnea inspiratoria
§ ESTENOSIS TRAQUEAL